PICAMPALL - Associació Ornitològica de les Terres de l'Ebre   

FES-TE'N SOCI

 Nom
 1er Cognom
 2on Cognom
 Direcció
 Ciutat
 Provincia
 Codi Postal
 NIF
 Telèfon
 Mòbil
 Email
 Data Naixement
   
 Tipus d'associat
 Número de Compte
 Titular del Compte
 Entitat
Autoritzo a que es passi rebut en concepte de quota anual d'associat a l'entitat bancaria designada.
   
   
 
 
Quotes
Tipus d'associat
Quota
Normal
20 €
Jove (fins 18 anys)
12 €
Pensionista
12 €
Protector
60 €
Familiar- 1er. soci
20 €
Familiar- Resta de socis *
12 €
Entitats Col.laboradores
a partir de 300 €
Vitalici
600 €


* En el cas de Socis Familiars (resta socis) se entén conjugue i fills.
El Socis Familiars cal que emplenin cadascú el seu formulari.

Si no vols enviar les teves  dades per Internet, pots emplenar aquest pdf i enviar-lo a les nostres oficines.

 

PICAMPALL © 2006-2016  - Tots els drets reservats
info@picampall.org